我市骨髓捐献者欲变志愿服务者

   常德晚报讯  7月23日，2015年市红十字会造血干细胞无偿捐献志愿服务工作经验交流会召开。记者获悉，常德目前有6000余人加入了中华骨髓库，共有17名爱心人士完成了捐献，此项工作走在全国前列。但目前就全国总体情况而言，愿意捐献骨髓者，相对于数量庞大的、等待骨髓救命的白血病人群，无疑是杯水车薪。

当日，我市众多骨髓捐献者共聚一堂，与从长沙赶来的湖南省红十字会中华骨髓库湖南分库负责人何一平等专家一起，探讨并计划在常德筹备一支博爱、奉献的造血干细胞捐赠者志愿服务队，“我们的捐献任务虽然完成了，但捐献服务工作永远不会结束，比如今后配合红十字会进行献身说法，为大众讲述自己的捐献过程，打消大众的顾虑！”去年6月，安乡工商部门的骨髓捐献者易志宏向单位请假，全程陪同小弟弟刘一鸣前往广州完成了全国最快骨髓的捐献，赢得市民一致称赞。不过，更多的现实是，很多人因为对医学常识的不了解，对造血干细胞捐献心存顾虑。市图书馆工会主席郑芹是我市第一位女性造血干细胞捐献者。她说，自己最深的感受不是捐献过程中的皮肉之痛，而是今年陪同市红十字会工作人员去劝说一名临时放弃捐献的志愿者时的遭遇，“这次经历让我心里很不舒服，回来之后还忍不住在QQ上发泄了负面情绪！”郑芹表示，今后会投入到志愿者服务工作中去，尽自己绵薄之力，减少大众关于造血干细胞捐献有损健康的误解，挽救更多白血病人的生命。 

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   骨髓捐献是要抽取骨髓吗？

   虽然“骨髓移植”一说深入人心，但专业的叫法应该是“造血干细胞移植”。也就是说，捐献骨髓真正捐献的是造血干细胞。

   造血干细胞是具有自我更新能力，并且能分化为各种血细胞的前体细胞，最终生成红细胞、白细胞、血小板等血细胞成分。

   骨髓存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨质间的网眼中，是一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。人体骨髓量与体重等因素相关，成年人骨髓量一般为3千克左右。

   因为人体绝大部分的造血干细胞是分布在较大骨骼腔隙中的红骨髓（刚出生时，骨骼腔内都是红骨髓，随着年龄增长，骨骼内脂肪增多，即为黄骨髓；红骨髓造血功能活跃，而黄骨髓只是保有造血功能潜质），所以早期是采用抽取骨髓的办法来获取造血干细胞，不过现在已经很少采用了。

   目前临床进行的造血干细胞移植包括骨髓移植、外周血造血干细胞移植和脐带血移植。

   骨髓捐献有损捐献者健康吗？

   人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2周内，血液中的各种血细胞可恢复到原来水平。

   由于动员剂药物的作用，捐献者大多会有一些药物带来的短期不适感受。近八成的捐献者在用药后会出现轻中度的骨痛，但用普通止痛药大多能够有效缓解；其他诸如过敏反应、脾损伤、咳血、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）乃至死亡等副作用尽管在临床上亦有报道，但对于健康的骨髓捐献者而言十分罕见。

   除了上述明确与药物有关的副反应之外，捐献后有1/4的捐献者会有较明显的头痛、恶心等症状，其中女性捐献者发生率更高。

   另外在采集外周血干细胞时，会使用外周血细胞分离机将造血干细胞分离出来，而把红细胞、血小板等成分回输到捐献者体内。在此过程中，偶有捐献者出现心悸、胸闷等表现，但这些症状大多都能自行或在药物辅助下恢复。大多数捐献者在骨髓捐献后两天内即可恢复正常作息，并在捐献后第二天就能出院回家。

   值得注意的是，以上副反应都是短期、暂时的。在长期随访研究中并未观察到干细胞捐献对捐献者存在任何长期的不良作用，捐献者的癌症发生率、心血管事件发生率与正常人无异。